CONTACTFORMULIER

U kunt gebruik maken van het contactformulier mocht u een vraag voor mij hebben of als u zich in wilt schrijven als nieuwe patiënt. Ik neem zo snel mogelijk contact met u op.

Als u al ingeschreven bent kunt u dit formulier ook gebruiken om een afspraak te maken of te wijzigen. Vermeld duidelijk uw naam, geboortedatum en telefoonnummer. 

Door het versturen van dit formulier geeft u mij toestemming om deze gegevens te verwerken. In de privacyverklaring staat waarom deze gegevens nodig zijn en hoe hiermee om wordt gegaan.